什麼是流行性感冒?


流行性感冒是一種由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。目前感染人類的流感病毒主要包括甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亞型和B型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。


流感病毒傳染性強,主要經由呼吸道傳播。臨床主要表現為發燒、頭痛、疲倦、肌肉酸痛等不適。多為自限性,但重症者可危及生命。


流行性感冒和普通感冒一樣嗎?


流行性感冒和普通感冒是不同的。


首先,病原體不同,流行性感冒的病原體主要為甲型及B型流感病毒,而普通感冒的病原體則為呼吸道合胞病毒、柯薩奇病毒、腺病毒等其他病毒。


其次,臨床表現不同,流行性感冒患者全身症狀較重,可表現為高熱、疲倦、頭痛、全身肌肉酸痛等不適,而咳嗽、流涕及打噴嚏等呼吸道症狀較輕微,普通感冒則與之相反。


最後,治療不同,流行性感冒有特異性抗病毒藥物,而普通感冒則無特異性抗病毒藥物,僅對症支持處理。


流行性感冒只發生在秋冬季嗎?


我國甲型流感呈現多樣化的空間模式與季節性特徵:北方省份呈現冬季流行模式,部分南方省份每年4至6月份呈現單一年度高峰,兩者之間的中緯度地區,呈現每年1至2月份和6至8月份的雙週期高峰。


乙型流感則以冬春季流行為主。


流行性感冒是怎麼傳染的?


流感病毒主要是透過打噴嚏及咳嗽等飛沫傳播。在人群密集且密閉或通風不良的房間內,也可透過氣溶膠的形式傳播。如果接觸被病毒污染的物品以及帶有病毒的手等也可引起間接傳播。


得了流行性感冒該怎麼辦?


流行性感冒為急性呼吸道傳染病,因此,對於症狀較輕的患者,應注意居家隔離,開窗通風,勤洗手,與他人接觸時應佩戴口罩。


充分休息,注意多飲水,飲食應注意進食易消化及富含維生素的食物。若高熱可適當予以泰諾、美林等退燒藥物治療。


流感為病毒感染,不要隨意使用抗生素。對於病情較重或短時間進行性加重的患者,儘早(48小時內)開始抗病毒治療,如奧司他韋、扎那米韋、瑪巴洛沙韋等。


出現什麼狀況需要住院治療?


出現以下情況需儘早至醫院住院治療:


①持續高熱>3天,伴隨劇烈咳嗽、咳膿痰、血痰,或胸痛;


②呼吸頻率快,呼吸困難,口唇紫紺;


③反應遲鈍、嗜睡、躁動等神智改變或驚厥;


④嚴重嘔吐、腹瀉,出現脫水錶現;


⑤出現肺炎;


⑥基礎有慢性阻塞性肺病、糖尿病、慢性心臟功能不全、慢性腎功能不全、肝硬化等疾病呈明顯加重趨勢。


哪些病人容易重症表現?


對於以下人群需嚴密觀察病情變化,儘早醫:


①年齡<5歲兒童(年齡<2歲較易發生嚴重併發症);


②年齡>65歲老年人;


③存在以下潛在疾病者:慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾病、慢性腎臟病、慢性肝病、血液系統疾病、神經系統疾病、代謝及內分泌系統疾病、惡性腫瘤、免疫功能抑制者等;


④肥胖者:體質指數(BMI=體重/身高2)>30;


⑤妊娠及圍產期婦女。


有哪些措施可以預防流感?


疫苗接種:接種疫苗是預防流感最有效的手段。建議60歲以上老年人、6月齡至5歲兒童、孕婦以及慢性病患者,優先接種流感疫苗。


藥物預防:對於容易進展為流感重症的高風險族群,建議在暴露後48小時內進行藥物預防,如奧司他韋、扎那米韋及瑪巴洛沙韋等。


保持良好的個人衛生習慣如勤洗手、勤開窗通風、保持環境衛生整潔,避免在流感流行季節至人群密集場所,咳嗽及噴嚏時用手或紙巾摀住口鼻等。